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ANEMIA MEGALOBLASTICA []
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Id:PE1.1
Autor:Frisancho Velarde, Óscar Eduardo.
Título:Esprue tropical^ies / Tropical sprue
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;16(S1):S44-S49, 1996. ^bilus.
Resumen:El esprue tropical es un desorden crónico, que se caracteriza por anormalidades estructurales y funcionales del intestino delgado, que progresivamente origina diarrea crónica y deficiencias nutricionales, las cuales mejorar o curan con ácido fólico o tetraciclina. El mejor conocimiento de la historia natural de la enfermedad, indica que el evento inicial es la infección intestinal por las enterobacterias contaminantes del fecalismo ambiental, en algunos sujetos se produce la colonización persistente del intestino delgado, que parece responder a fenómenos de adherencia bacteriana, alteración de la barrera ácida (gástrica), etc. El exceso de bacterias secuestra o modifica las cobalaminas, también daña las microvellosidades, disminuyendo la absorción de folatos. Esto trae como consecuencia anemia megaloblástica y atrofia de las vellosidades que se traducen en malabsorción, diarrea crónica y déficit nutricional. En la actualidad, el reconocimiento de la patogénesis de la enfermedad, nos indica que no es exclusiva del trópico, lo que implicaría inclusive la posibilidad del cambio de nombre. (AU)^iesTropical sprue is a chronic disorder characterized by structural and functional small intestine abnormalities, that originate chronic diarrhea and nutritional deficiencies which improves or cure with folic acid or tetracycline. The better knowledge of its natural history indicates that the initial event is intestinal infection caused by contaminant enterobacterias of fecal environment, in some subjects produce persistent colonization of the small intestine, that seems to respond to bacterial adhesion, acid barrier (gastric) disturbance, etc. The excess of bacteria kidnap or modifies the cobalamin, also hurts the microvillous, decreasing the absorption of folate. This results in megaloblastic anemia and villous atrophy which traduce in malabsorption, chronic diarrhea and nutritional deficit. The understanding of the phatogenesis of this disease indicates us that it is not exclusive of the tropics, implicating that it could be renamed. (AU)^ien.
Descriptores:Esprue Tropical/epidemiología
Esprue Tropical/patología
Esprue Tropical/terapia
Diarrea
Anemia Megaloblástica
Perú
Localización:PE1.1

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Autor:Ayala, Elizabeth; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo; Chacón Yupanqui, Pedro Brasini.
Título:Cambios histológicos del íleon distal en diarrea crónica asociada con anemia megaloblástica^ies / Histological changes of the distal ileum in chronic diarrhea associated with megaloblastic anaemia
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;24(2):117-121, abr.-jun. 2004. ^btab.
Resumen:Este estudio evalúa los cambios histológicos del íleon distal en 13 pacientes con diarrea crónica asociada con Anemia Megaloblástica (AM). La edad promedio de los pacientes fue de 55.6 años (34-74), 7 fueron varones y 6 mujeres, todos tuvieron diagnóstico definido de AM y se recuperaron rápidamente con ciancobalamina y ácido fólico; en el seguimiento no se encontró otra causa asociada con diarrea crónica. Se ingresó al ileon distal con un colonoscopio y se tomaron biopsias dirigidas. Los hallazgos endoscópicos del ileon no fueron significativos, excepto leve palidez o mucosa levemente "despulida". Las láminas histológicas fueron revisadas, y se encontraron los siguientes cambios: infiltrado inflamatorio crónico 12 (92 por ciento), atrofia de las vellosidades intestinales: 8 (62 por ciento), erosiones en la superficie de las vellosidades: 6 (46 por ciento), ectasia leve de los conductillos linfáticos 6 (46 por ciento), aplanamiento de las células epiteliales de la vellosidad 5 (38 por ciento) y fibrosis focal: 5 (38 por ciento). Los pacientes con diarrea crónica asociada a AM presentan alteraciones importantes de la mucosa intestinal distal (íleon), cambios que probablemente también están presentes en los segmentos proximales; y podrían explicar no solo la diarrea crónica, sino la malabsorción observada en algunos pacientes. La respuesta rápida a la reposición de cobalaminas y folatos indican el rol fundamental de estos elementos en la renovación intestinal. (AU)^ies.
Descriptores:Anemia Megaloblástica
Diarrea
Ileitis
Íleon
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/Vol_24N2/enPDF/a02.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Mechán Mendez, Victor Zenobio; Ramirez Erazo, Julio Pedro; Wong Gutierrez, Gustavo Adolfo; Ballena, Isabel; Quispe, Liliana; Cueva, Melissa.
Título:Encefalopatía y degeneración subaguda combinada por deficiencia de vitamina B12^ies / Encephalopathy and combined subacute degeneration due to vitamin B12 deficiency
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;25(3):135-139, jul.-sept. 2012. ^bilus.
Resumen:Varón de 70 años, diabético, que desconoce a sus familiares, con amnesia transitoria de eventos recientes e inestabilidad en la marcha asociada a caídas frecuentes. Dos años antes, tuvo un episodio depresivo y pérdida progresiva de peso. Seis meses antes de su ingreso, presentó alucinaciones visuales e hipotiroidismo. Pálido, con cuadriparesia espástica. Los estudios mostraron una anemia megaloblástica, con niveles séricos muy bajos de vitamina B12, autoanticuerpos para factor intrínseco, células parietales y antiroideos, atrofia cerebral y compromiso de los cordones posteriores de C1 a D5. Tras dos meses de tratamiento con cianobalamina, el paciente recuperó el 50% de su capacidad cognitiva y motora. (AU)^iesA 70 year-old male, diabetic, who failed to recognize his relatives, with temporary amnesia of recent events and instability in gait associated with frequent falls. Two years earlier, he had a major depressive episode and progressive weight loss. Six months before his admission, he presented visual hallucinations and hypothyroidism. Pale, with spastic quadriparesis. The studies showed a megaloblastic anemia, with very low serum levels of vitamin B12, antibodies to intrinsic factor, parietal cells and anthyroid, brain atrophy and cord involvement from C1 to D5. After two months of treatment with cyanocobalamin, the patient recovered 50% of their cognitive and motor ability. (AU)^ien.
Descriptores:Deficiencia de Vitamina B 12
Encefalopatías
Degeneración Combinada Subaguda
Anemia Megaloblástica
Anemia Perniciosa
Demencia
Límites:Humanos
Masculino
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v25n3/a7.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Mechán Méndez, Victor Zenobio; Ramírez Erazo, Julio Pedro; Cerrillo Sánchez, Gustavo Adolfo; Ticse, Luis; Ramos, Teresa.
Título:Anemia perniciosa y atrofia gástrica^ies / Pernicious anemia and gastric athropy
Fuente:Acta méd. peru;29(4):204-207, oct.-dic. 2012. ^bilus.
Resumen:Varón de 84 años agricultor, diagnosticado el 2001 de anemia megaloblástica asociada a deficiencia de vitamina B12, polineuropatía sensitivo-motora en miembros inferiores y atrofia gástrica (AG) con metaplasia intestinal. Fue tratado con combinaciones de ácido fólico 1000 mcg y cianocobalamina 8mcg, mejora y normaliza cifras de hemoglobina trás 2 meses de terapia. Un año después, abandona el tratamiento, por sentirse mejor. La anemia y la signología de polineuropatía sensitivo motora con inadecuada percepción gustativa de los sabores normales reaparecen el 2008. Por esta época los estudios demuestran : pancitopenia, anemia megaloblástica severa, deficiencia de Vit B12, atrofia gástrica, pólipos y xantomas en la superficie gástrica, metaplasia intestinal, alteraciones de lípidos séricos, xerosis facial y máculas blancas (2-3 mm) generalizadas. Recibió tratamiento con cianocobalamina parenteral, el paciente persiste (2012) con su AG, aunque la polineuropatía sensitivo-motora desapareció y sus niveles de hemoglobina son normales. (AU)^iesWe present the case of an 84-year old male farmer, who was diagnosed in 2001 with megaloblastic anemia associated to vitamin B12 deficiency, sensory-motor polyneuropathy in his lower limbs and gastric atrophy with intestinal metaplasia. The patient was tr eated with a combination including 1000 mcg folic acid and 8 mcg cyanocobalamin. He impr oved his hemoglobin levels back to normal after 2 months of therapy. One year later, he stooped therapy because he was feeling better. In 2008, anemia and the sensorial motor polyneuropathy reappeared, together with an inadequate perception of normal flavor. At this time studies showed the following: pancytopenia, severe megaloblastic anemia, vitamin B12 deficiency, gastric atrophy, gastric polyps and xanthomas, intestinal metaplasia, serum lipid abnormalities, facial xerosis and generalized white spotted macular lesions (2-3 mm). He was treated with parenteral cyanocobalamin, and the patient now still has gastric atr ophy, although the sensorial-motor polyneuropathy had disappeared and his hemoglobin levels are once again normal. (AU)^ien.
Descriptores:Anemia Perniciosa
Gastritis Atrófica
Anemia Megaloblástica
Vitamina B 12
Límites:Humanos
Masculino
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/acta_medica/2012_n4/pdf/a07v29n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Moore Delgado, Carla
Título:Variación del volumen corpuscular medio (VCM) eritrocitario en pacientes con anemia megaloblástica hospitalizados en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo 2011-2012^ies Variation of the mean corpuscular volume (MCV) erythrocytes in patients with megaloblastic anemia hospitalized at the National Hospital Dos de Mayo in 2011-2012-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 41 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Describir la variación del volumen corpuscular medio eritrocitario en los pacientes con anemia megaloblástica diagnosticados por mielograma en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo 2011-2012. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 43 pacientes con anemia megaloblástica diagnosticado mediante mielograma por el Servicio de Hematología del Hospital Nacional Dos de Mayo, durante el periodo 2011-2012. Para el análisis descriptivo se empleó medidas de tendencia central; así como, frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis bivariado se utilizó la prueba Chi Cuadrado con nivel de significancia 5 por ciento. Resultados: La edad promedio de los pacientes con anemia megaloblástica y macrocitosis fue 60,8 - 14,8 años, entretanto la edad promedio en pacientes sin macrocitosis fue 53,7 - 21,9 años, donde la mayoría de pacientes con macrocitosis y sin macrocitosis tenían más de 60 años. Además, con predominio del sexo femenino (61,5 por ciento) en pacientes con macrocitosis y masculino (53,3 por ciento) en pacientes sin macrocitosis. La frecuencia de macrocitosis en pacientes con anemia megaloblástica fue 30,2 por ciento mientras el 69,8 por ciento de los pacientes no tuvieron dicho hallazgo hematológico. En los antecedentes patológicos de los pacientes que presentaron anemia megaloblástica, el 46,2 por ciento y 60,0 por ciento con y sin macrocitosis, respectivamente presentaron enfermedades crónicas; solo un paciente sin macrocitosis tuvo hemoglobinopatía. Además, el 70,0 por ciento de los pacientes sin macrocitosis presentaron antecedentes de enfermedad crónica y/o deficiencia de hierro. Entre los signos y síntomas más frecuentes en pacientes con anemia megaloblástica con y sin macrocitosis fueron: astenia, fatiga, pérdida de peso y palidez. Al analizar los factores laboratoriales que estarían asociados a la variación de VCM, se encontró en pacientes con...(AU)^iesObjective: To describe the variation of the erythrocyte mean corpuscular volume in patients with megaloblastic anemia diagnosed by myelogram at the Dos de Mayo Hospital during the period 2011-2012. Methodology: Observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study. The sample consisted of 43 patients with megaloblastic anemia diagnosed by myelogram at the department of hematology of the Dos de Mayo National Hospital, during the period 2011-2012. For the descriptive analysis, measures of central tendency were used; as well as absolute and relative frequencies. For bivariate analyzes Chi Square test was used with 5 per cent significance level. Results: The average age of patients with megaloblastic anemia and macrocytosis was 60.8 ¡À 14.8 years, while the average age in patients without macrocytosis, was 53.7 ¡À 21.9 years, where most patients with macrocytosis and without macrocytosis were over 60 years. In addition, there was a predominance of females (61.5 per cent) in patients with macrocytosis and there was predominance of males (53.3 per cent) in patients without macrocytosis. The frequency of macrocytosis in patients with megaloblastic anemia was 30.2 per cent while the 69.8 per cent of patients did not present this hematologic finding. In the medical history of the patients with megaloblastic anemia, the 46.2 per cent and 60.0 per cent with and without macrocytosis, respectively presented chronic diseases; only one patient without macrocytosis, had hemoglobinopathy. Additionally, the 70.0 per cent of patients without macrocytosis, had previous history of chronic illness and/or iron deficiency. Among the most common signs and symptoms in patients with megaloblastic anemia, with or without macrocytosis were: asthenia, fatigue, weight loss and pallor. When analyzing laboratory factors that would be associated with the variation of mean corpuscular volume, was found in patients with macrocytosis higher frequency of ¡Ý 1 per cent reticulocytes...(AU)^ien.
Descriptores:Anemia Megaloblástica
Índices de Eritrocitos
Mielografía
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WH, 400, M85, ej.1. 010000098668; PE13.1; ME, WH, 400, M85, ej.2. 010000098669



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